HPV疫苗咋选，如何预防宫颈癌？权威专家科普

不少人对宫颈癌谈之色变，对HPV二价，四价，九价疫苗如何打懵懵懂懂，对如何预防和筛查更是云里雾里。

4月15日至21日是中国第28个全国肿瘤防治宣传周中新网医线观察栏目邀请北京协和医院妇产科主任医师谭先杰，就宫颈癌防治话题进行科普解读

当心！宫颈癌偏爱这些人

作为中国女性发病率第一位的生殖系统恶性肿瘤，宫颈癌的高发人群都是哪些北京协和医院妇产科主任医师谭先杰接受中新网视频访谈时表示，对于女性来说，40岁至49岁，60岁至69岁是两个比较高发的年龄段

我们非常清楚，宫颈癌的致病元凶就是高危型的人乳头瘤病毒谭先杰表示，此外宫颈癌还有两类帮凶:一是有增加女性接触到HPV感染的机会，比如早年就开始有性行为，性伴较多等，二是降低人体免疫功能的行为，比如吸烟，酗酒，吸毒，熬夜等等

谭先杰介绍，其实女性感染HPV是一个很常见的事情，有统计显示，女性一生当中HPV感染的可能性是80%。“HPV疫苗向基层的逐步覆盖和可及性进一步提高，是我国消除宫颈癌的重要进展。”。

谭先杰表示，HPV并不是一种广泛存在的病毒，大概有两百多种，现在世界卫生组织确认的，能够引起宫颈癌的致病性高危型的HPV病毒有14种。但在基层，人乳头瘤病毒和宫颈癌的防控水平仍需进一步提高。

但这14种病毒当中有两种，即HPV16，HPV18要特别小心，因为70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，我把这两种病毒称为公鸡中的‘战斗机’谭先杰称

中招HPV，别大意，莫害怕

宫颈癌前期基本没什么明显特征，所以也被称为‘沉默的杀手’谭先杰称，宫颈癌早期没有症状，所以说早期防治是重点，一定要早筛查，早治疗，35岁到45岁的女性最好得到有效的筛查

谭先杰表示，宫颈癌一个特征是接触性出血，就是说女性的宫颈被接触以后发生的出血一般有两种情况，一种是同房时，另一种就是做妇科检查时触摸了宫颈会出血

接触性的出血是宫颈癌的症状之一，但是并不是所有的接触性出血都是宫颈癌。

谭先杰称，宫颈癌第二个症状比较典型，即阴道分泌物的改变，变得味道特别大这时宫颈癌比较晚期了，一般来说到这个时候就很难治了

值得注意的是，目前人们对HPV感染有很多认知上的误区，HPV感染，HPV指标异常，那就代表得宫颈癌了吗。

谭先杰称，HPV感染只是一种感染，它要发展成为癌还要经过很长的时间，很多的步骤，感染到一定程度持续感染，才可能发展成为癌情病变。

在HPV感染到宫颈癌之间的某个阶段发现并干预了它，阻止了，就很难发展成为晚期的宫颈癌了谭先杰表示

据介绍，80%以上的HPV病毒感染者会在8至12个月之内被自己人体内的免疫系统自然清除，就像宫颈的一场感冒。

HPV疫苗如何打男性也需要

目前，HPV疫苗常见的有二价，四价，九价，对于女性来说，该如何进行选择。据中国癌症基金会副秘书长，中国医学科学院北京协和医学院群体医学与公共卫生学院项目部主任乔教授介绍，随着我国HPV疫苗上市，政府主导宫颈癌筛查落地，国民认知水平提高，消除宫颈癌的条件越来越成熟。需要继续加强基层宫颈癌教育，提高各地宫颈癌筛查率，早期诊断率和治疗率，从疾病预防到治疗降低宫颈癌的风险和影响。

谭先杰表示，这个价代表疫苗能够预防或者能够对抗的病毒种类三个疫苗共同对付的敌人是HPV16和HPV18，四价还可以对抗HPV6和HPV11，九价则在此基础上增加了HPV31，HPV33，HPV45，HPV52等这几种病毒

目前，9岁至45岁的女性都可以打二价和四价疫苗九价疫苗年龄限制范围比较小，是16岁至26岁

谭先杰还表示，一般而言，打了二价之后，不是特别推荐再补充一个九价，因为二价已经能够预防对抗高风险病毒了，再要去锦上添花的意义不是特别大其实我们的建议是，不在意你选哪几价，只要你能够可得就行，能约到二价打二价，约到四价打四价，约到九价打九价

女性接种HPV疫苗，可以有效预防宫颈癌那么，男性可以打HPV疫苗吗谭先杰表示，因为HPV的传播主要是通过男女之间的性行为，女性可以传给男性，男性可以传给女性男性接种HPV疫苗后，可以减少女性病毒感染的机会在一些国家，男性也是可以打的，但是目前我国还是紧着最需要的人群——女性