浙江:到今年底资助困难群众参加基本医疗保险率达100%
为减轻困难群众就医后顾之忧,最近几天,浙江省印发《构建防止因病致贫返贫长效机制实施方案》,提出确保今年年底前困难群众基本医疗保险率达到100%,符合条件的困难群众基本生活保障率达到100%,困难群众综合医疗费用保障率达到80%以上。
在共同富裕的道路上,做好困难群众的工作是一个重要问题《方案》明确,构建防止因病致贫,返贫长效机制,主要包括完善主动发现机制,精准识别机制,分步减负机制,兜底保障机制,打造多跨度协同应用场景等五项具体任务
比如,浙江将加快智慧医保平台建设,主动发现潜在致贫风险对象并建立数据库,设立致贫和致贫风险双重预警机制,通过探索新型在线智能管控模式,对定点医疗机构和参保人员就医购药行为进行全程监控,对重点监控对象医疗费用负担进行常态化智能调查,完善精准识别机制。
在阶梯式减负方面,方案提出,健全完善门诊慢性病和特殊疾病管理,统一特殊疾病范围,认定标准和治疗水平,推进互联网+的慢性病保障,完善相关药品支付标准和保供稳价联动机制我省将整合医疗保障,社会救助,慈善救助等资源,多部门合力解决医疗费用高的问题,降低因病致贫的风险
此外,借助数字技术,浙江将构建多跨协同应用场景,以浙江医保应用为依托,以浙江省贫困大病医保为载体,构建医保立体防贫图谱,浙江省慢性病保险,惠民理赔,病贫保障画像等模块,实现医疗负担一站式采集,监控对象一键推送,救助信息全流程流转,多重保障一键智慧。
到2022年底,浙江将进一步夯实基本医保,大病保险,医疗救助综合保障基础,初步建立防止因病致贫返贫长效机制,推进服务器与治理全面融合,到2025年,全面重塑防止因病致贫,返贫的长效机制,三重体系综合保障,慈善救助,商业健康保险等将统筹协调,有效衔接,基本建立政府主导,多方参与,共建共享的多层次医疗保障体系
《方案》还明确,到今年年底,困难群众医疗费用综合保障率达到80%以上,医疗费用个人负担率控制在20%以内,到2025年,困难群众医疗费用综合保障率提高到85%以上,医疗费用个人负担率降低到15%以下。
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