专家解答新冠用药：药品可替代性强无须集中抢购

新冠肺炎感染后，不同的病人有不同的症状如何治疗这种疾病有哪些药物可以叠加使用哪些药物不能同时服用北京药品质量控制与改进中心副主任，北京大学第三医院药剂科副主任杨毅恒从专业角度给出了解答

鉴于新冠肺炎感染者用药存在诸多问题，北京市卫健委最近几天发布了新冠肺炎感染者用药名单杨毅恒介绍，目录按照中西医分离的原则，针对发热，咽痛等6种中医诊断症状，推荐了67个中药品种针对咳嗽，咳痰等4种临床症状，推荐了41种西药患者可以根据自己的症状购买和服用药物

我们希望通过这样的目录，解除大家的用药和囤积恐慌杨毅恒提醒，目录中的108个药品都是通用名，每个通用名都是国内至少10个厂家生产的，这意味着同类药品的可替代性很强，没有必要大家都去抢购同一种药品目前，这108种药品在全市销售大家没必要集中买那一两种药如果没有这种药，有可能换另一种药我们可以应用的药物数量非常多

我们之所以列出这么多药物并详细分型，就是想告诉大家不要集中在一两种药物上杨毅恒进一步解释说，药品目录的分类是为了提醒公众，某一类药物可以用于治疗特定的疾病当人们在家治疗自己时，他们可以合理地使用药物比如用于退烧的西药有缓释胶囊，缓释片，口服液等虽然是不同的剂型，但其实成分是一样的，都可以适用

在中药的使用上，我们讲究辨证分型不同季节，不同地区的人，患病的临床表现也不同比如北京现在是严冬，也是每年流感爆发的时候这个季节，北京居民普遍容易患风寒感冒杨毅恒说，风寒感冒的主要特征是怕冷，流鼻涕，手脚冰凉，体温可能会突然飙升至39度当这些症状出现时，风热感冒的药就不能再吃了，因为那些药很凉风寒感冒的人吃了不对症的药会拉肚子，感觉越来越冷

风热感冒的特点是不怕冷一上来体温就很高，喉咙红肿疼痛，咳嗽有黄痰这时候你要用含有连翘，金银花，膏药，黄芩等的中药只要药里有两三种这样的成分，就证明是风热感冒药，可以对症使用杨毅恒说一般治疗风寒的感冒药写的都是祛风，解表，散寒等，如麻黄，荆芥，熏香，毒火，一般都有散风寒的功效治疗风热感冒的药可能更多的是清热解毒的那种，公众可以通过它的作用来判断这种药怎么用

会话

无症状，无药物准备，无药物叠加。

对话人:北京药品质量控制与改进中心副主任，北京大学第三医院药剂科副主任杨毅恒。

北青报:你对新冠肺炎感染后的用药有什么建议。

杨毅恒:在药品目录里，给你的是中医的辨证分型和西医的疗效分类可以根据自己的症状选择药物每种药你只能选一种千万不要把药物放在一起服用事实上，新冠肺炎感染的症状与普通流感相似，以发烧为主要症状一般来说，病毒性感冒不属于细菌感染，不建议使用消炎药除非有黄痰等细菌感染的迹象，可以去医院做病原学检查，然后用消炎药滥用抗菌药物会产生耐药性

北青报:基础疾病药物和常用流感治疗药物会有冲突吗。

杨毅恒:应该根据患者自身的疾病来判断如果担心药物相互作用，可以查阅药物说明书在药物说明书的最后，总会有药物相互作用的介绍，这个药物会与哪些药物发生相互作用，是禁用还是慎用等等如果没有提到，可以一起拿

北青报:连花清瘟有哪些药不能一起服用。

杨毅恒:连花清瘟是一种风热感冒药注意不要与此类药物重复使用选一种就好，否则容易导致拉肚子，腹泻，恶心等不良反应每个人的体质都不一样有的人火力强，用连花清瘟合适，但大部分人可能偏冷这个时候你就要选择治疗风寒的药物了

北青报:出现咽喉痛等疾病时，应该选择中医还是西医。

杨毅恒:这主要取决于个人的喜好有的人喜欢西医，觉得来的快，就选西医有些人还是喜欢用中药，中药比较去根，但是效果没有西药见效快，所以选择中药无论是中医还是西医，选对了都没有问题

北青报:如果患者没有症状，但是抗原还是两巴，这个时候还需要吃药吗。

杨毅恒:如果你的症状已经缓解或者已经处于恢复期，这个时候可以停药，不需要巩固疗效吃中药也一样，不需要巩固治疗

北青报:在家如何选药一个症状买一个药还不够吗

杨毅恒:我不主张准备药物，因为只有当你有症状时，你才能购买相应的药物如果你的症状和你准备的药不一致，你就白买这个药了药是用来治疗生病的病人的，不是用来像食物一样囤积的可能你的症状比较轻微，根本不能用这些药药品放在家里一段时间就会过期，这也是医疗资源的浪费我想给你强调几点:第一，不要准备药第二，如果有症状，要根据自己的体质和临床表现选择药物第三，药物的选择要少于多，同一症状只能用一种药物